Ποσοστό 5% της γυναικείας υπογονιμότητας αποδίδεται σε ανατομικές ανωμαλίες της μήτρας.
Συγγενείς ανωμαλίες χαρακτηρίζονται οι ανωμαλίες που σχετίζονται με την ατελή διαμόρφωση του εσωτερικού της μήτρας κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής όπως είναι η μονόκερη μήτρα (μερικώς αναπτυγμένη), η δίκερη μήτρα (χωρισμένη σε 2 κοιλότητες), το διάφραγμα μήτρας.
Επίκτητες ανωμαλίες χαρακτηρίζονται αυτές που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια της ενήλικης ζωής της γυναίκας όπως είναι τα ενδομήτρια ινομυώματα, οι πολύποδες, οι ενδομήτριες συμφύσεις.
Λειτουργικές και ανατομικές ανωμαλίες της μήτρας μπορούν να εμποδίσουν την πρόκληση και εξέλιξη της εγκυμοσύνης.
Ο περαιτέρω έλεγχος της μητριαίας κοιλότητας είναι απαραίτητος σε κάθε περίπτωση διαπίστωσης ανωμαλιών μετά από υστεροσαλπιγγογραφία (ινομυώματα μήτρας, πολύποδες ενδομητρίου, συμφύσεις και λοιπές ανατομικές ανωμαλίες) σε περιπτώσεις αιμορραγιών ή ιστορικού αποβολών.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Διάγνωση των ανωμαλιών αυτών γίνεται με τη βοήθεια των παρακάτω εξετάσεων:
- Υπέρηχο/υστερογραφία
(υπερηχογράφημα μετά από διάταση της μήτρας με φυσιολογικό ορό) - Υστεροσαλπιγγογραφία
- Υστεροσκόπηση
- Λαπαροσκόπηση
Ανωμαλίες του ενδομητρίου όπως πολύποδες, ινομυώματα που ανευρίσκονται στο εσωτερικό της μήτρας, συμφύσεις ενδομήτριου, συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας όπως είναι τα διαφράγματα της μήτρας είναι τα πλέον συχνά αίτια υπογονιμότητας και μπορούν να οδηγήσουν ακόμα και σε αποβολές.
Η θεραπεία γίνεται με την χειρουργική υστεροσκόπηση δια μέσω του τραχήλου της μήτρας, χωρίς τομές.